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[郑州医院哪家看胃肠好]为什么会患反流性食管炎

2019年07月11日 14:38:04 来源:河南省医药院附属医院

  为什么会患反流性食管炎?反流性食管炎是一种常见的胃肠疾病,对人体的危害也很大,但是很多人不知道为什么会突然患病,常常都是后知后觉,所以,接下来就由[郑州医院哪家看胃肠好]医生给大家详细的介绍一下反流性食管炎的原因吧.


  反流性食管炎2大主要原因:


  1、食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏:食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕其中最重要的结构是食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES).LES是在食管与胃交界线之上3~5cm范围内的高压区.该处静息压约为2.0~4.0kPa(15~30mmHg)构成一个压力屏障,起着防止胃内容物反流入食管的生理作用.正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反射使LES压成倍增加以防GER.LES压过低和腹内压增加时不能引起有力的LES收缩反应者,则可导致GER研究表明,LESD <0.8kPa时,很容易发生反流约有17%~39%的反流性食管炎者的GER与此有关.胆碱能和β-肾上腺素能拟似药、α-肾上腺素能拮抗药多巴安、安定、钙受体拮抗剂吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等药物与食物因素均可影响LES功能诱发GER.此外,妊娠期口服含黄体酮避孕药期和月经周期后期,血浆黄体酮水平增高,GER的发生率也相应增加.


  2、食管酸廓清功能的障碍:正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分当酸性胃内容物反流时,只需1~2次(约10~15秒)食管继发性里里蠕动即可排空几乎所有的反流物.残留于食管粘膜陷窝内的少量酸液则可被唾液(正常人每小时约有1000~1500mlpH为6~8的唾液经食管入胃)中和.食管酸廓清的功能在于减少食管粘膜浸泡于胃酸中的时限,故有防止反流食管炎的作用研究发现大多数食管排空异常早发于食管炎,而由唾液分泌减少而发生食管炎者则罕见.夜间睡眠时唾液分泌几乎停止食管继发性蠕动亦罕见有发生,夜间的食管酸廓清明显延迟,故夜间GER的危害更为严重.